上海醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室啟動(dòng)，商業(yè)健康險(xiǎn)理賠效率料將提升

1月17日，上海市大數(shù)據(jù)中心、上海市醫(yī)保中心、中保科聯(lián)三方共同啟動(dòng)上海市醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室（商業(yè)保險(xiǎn)）。同日，國家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局與上海市醫(yī)療保障局簽署《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管合作備忘錄》，雙方將在數(shù)據(jù)共享、項(xiàng)目合作、聯(lián)合調(diào)研等6個(gè)方面強(qiáng)化交流合作。上述舉措標(biāo)志著上海各方協(xié)同深化醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、支持創(chuàng)新藥械發(fā)展等方面邁入全方位、多領(lǐng)域、深層次的合作新階段，將進(jìn)一步提升數(shù)據(jù)惠民能力，助力更多惠民舉措快速落地。據(jù)了解，實(shí)驗(yàn)室的啟動(dòng)，將進(jìn)一步提升醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠過程中的應(yīng)用。在個(gè)人授權(quán)基礎(chǔ)上，投保人通過在“隨申辦-保險(xiǎn)碼”一碼通賠平臺(tái)提交申請，可以實(shí)現(xiàn)免材料理賠，提升理賠效率。目前滬惠保項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)“快賠”“主動(dòng)賠”服務(wù)，快賠率達(dá)65%。在醫(yī)、藥、險(xiǎn)融合發(fā)展方面，作為數(shù)據(jù)融通的連接樞紐點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室將助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)構(gòu)建有序開放、高效互聯(lián)的大健康生態(tài)圈，助力生物醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化，讓好藥、新藥加快從實(shí)驗(yàn)室走向診療室，惠及更多百姓健康。